潜血反応(糞便)は主に大腸がんのスクリーニング検査手法としては一般的なものである。

潜血反応(糞便)

潜血反応は、糞便に血液が含まれているかを検査しています。この検査は主に大腸がんのスクリーニング検査手法としては一般的なものである。潜血反応が陽性だった時、さらに詳しい検査をして最終的な診断がでます。その為、潜血反応が陽性であったからと言って大腸がんであるとはなりません。便から出血する可能性があるのは大腸がん以外にも腸炎や薬などで一時的な出血、また食事などの影響を受けやすいからです。大腸がんは自覚症状がなかなか出ずらく、わかった時にはかなり進行してからという事も多いです。また、検査も内視鏡などを用い診断する為に体力的、金銭的にも患者さんに負担がかかりますので簡便に検査ができる潜血反応でスクリーニングをする必要性があります。

潜血反応(糞便)の基準値

生化学血液検査項目 基準値(参考値)
生化学血液検査名称 略称 数値 単位
潜血反応(糞便) 陰性

潜血反応(糞便)検査の目的

一般的な血液検査になります。
生活習慣病検診ではおなじみの検便。便に血液が付着しているかを検査し主に大腸がんのスクリーニング検査法として用いられている。

 

潜血反応(糞便)検査結果で何を調べているのか

便潜血反応は,消化管の潰瘍・癌腫等の診断に不可欠であるが,従来からの化学法であるグアヤック法・オルトトリジン法はヘモグロビンのペルオキシダーゼ様活性を測定するもので,食餌性の血液などによる偽陽性やビタミンCなどの還元剤による偽陰性の問題があり,検査前の食事制限が必要であった。これらの問題を解決するために開発されたのが便中のヒトヘモグロビンを特異的に検出する(MPA法)である。最近では便中ヘモグロビン定量検査の有用性が報告され,さらに感度・特異性に優れた金コロイド法・ラテックス凝集法が主流となってきている。なお,化学法は食道から肛門に至るまでの全消化管での出血で陽性を示すが,MPA法・金コロイド法・ラテックス凝集法は大腸出血に感度が高く,上部消化管出血での陽性率は低く,食道や胃,小腸出血では,化学法で測定感度以上の出血があっても検出されない場合が多い。また1992年,老人保健法の改正により免疫便潜血反応が大腸癌のスクリーニング検査法として承認を受け一般に利用されている。

潜血反応(糞便)の検査結果からわかる病気

検査結果 考えられる原因と疾患の名称
基準値より高値 (陽性) 大腸がん 腸炎
基準値より低値
【備考】
採便3日前より新鮮な動物性食品の摂取を禁じ、鉄、銅、ビスマス、獣炭、ヨウ化カリウム、ビタミンC剤は触媒となるので投薬を中止する。
【関連項目】 
CEA(がん胎児性抗原)CA 19-9CA 50CA 72-4CSLEX(シアリルLex抗原)DUPAN-2(膵がん関連糖蛋白抗原)NCC-ST-439SLX(シアリルLex-i抗原)SPan-1STN(シアリルTn抗原)C-反応性蛋白(CRP)
  

その他の健康診断の検査一覧

血液検査項目 血液検査結果からわかること
肥満度 肥満度(BMI)とは、体重と身長の関係から算出される、ヒトの肥満度を表す体格指数です。
血圧 脳卒中や心筋梗塞などの原因となる高血圧や、低血圧などを判定。測定値は、日によって、また時間によって変動するので、何回か測ることが必要。 





T-Cho 数値が高いと動脈硬化の原因となり、心筋梗塞や脳梗塞などの病気を誘発してしまう。脂や脂肪分を多くとりがちな食生活の欧米化の影響で、高い人が増加しています。
HDL-C 血管内に付着する脂肪分を取り除き、動脈効果を防ぐことから「善玉コレステロール」と言われています。低いと心筋梗塞や脳梗塞などの病気を誘発してしまいます。 
LDL-C 比重の低いリポ蛋白コレステロール。いわゆる悪玉のコレステロール。
中性脂肪 体内の脂肪の主な成分でエネルギーとして利用され、余った分は皮下脂肪や内臓脂肪として蓄えられます。肥満、食べ過ぎ、飲みすぎで上昇し、動脈硬化や脂肪肝の原因になります。 



赤血球数 血液中の赤血球数を調べ、低いと貧血が疑われます。生理出血の増加や、鉄分が不足している場合も低くなることがあります。
ヘモグロビン 赤血球の成分のひとつで、主に血液中の酸素を運搬する役割を果しています。
ヘマトクリット 血液中の赤血球の容積の割合(%)を表し、低い場合は貧血の疑いがあります。
白血球数 白血球は、外部から進入した病原体を攻撃する細胞で、高いと感染症や白血病、がんなどが疑われます。外傷がある場合や喫煙、ストレス、風邪などでも上昇します。


尿

尿たんぱく 尿中に排泄されるたんぱくを調べ、腎臓病などの判定に用います。激しい運動の後、過労状態のとき、発熱時などに高くなることもあります。
尿潜血 尿中に血液が出ていないか調べます。陽性の場合、腎臓病や尿路系の炎症が疑われます。
血液 クレアチニン 筋肉内の物質からつくられ、尿から排泄されるクレアチニンの量を測り、腎臓の排泄能力をチェックします。高い場合、腎機能障害や腎不全が疑われます。
痛風
検査
尿酸 尿酸は、細胞の核の成分であるプリン体が分解してできた老廃物です。代謝異常により濃度が高くなると、一部が結晶化し、それが関節にたまると痛風になります。 




ZTT 血清に試薬を加えると混濁する反応を利用して、血液の濁りぐあいを測定します。濁りが強いと数値は高くなり、慢性肝炎や肝硬変が疑われます。
血清酵素 GOT GOTとGPTはともに肝臓に多く含まれるアミノ酸を作る酵素で、肝細胞が破壊されると血液中に漏れ、数値は高くなります。肝炎や脂肪肝、肝臓がんなど、主に肝臓病を発見する手ががりとなります。 
GPT
γーGTP アルコールに敏感に反応し、アルコール性肝障害を調べる指標となっています。 
ALP 肝臓、骨、腸、腎臓など多くの臓器に含まれている酵素で、臓器に障害があると血液中に流れ出ます。主に胆道の病気を調べる指標となります。
総たんぱく 血清中のたんぱく質の総量。高い場合は、慢性肝炎や肝硬変など、低い場合は、栄養不良や重い肝臓病が疑われます。
総ビリルビン ヘモグロビンから作られる色素で、胆汁の成分になっています。黄疸になると体が黄色くなるのはビリルビン色素が増加するためです。

尿
尿糖 尿の中に糖が出ているかを調べ、糖尿病を見つける指標のひとつとされています。陽性の場合は、糖尿病や膵炎、甲状腺の機能障害などの疑いがあります。
空腹時血糖 空腹時の血液中のブドウ糖の数値(血糖値)を調べ、糖尿病をチェックします。糖尿病の疑いがある場合は、ブドウ糖付加試験を行います。 
HbA1c 血糖検査では、血液を採取したときの値しかわかりませんが、HbA1cは120日以上血液中にあるため、長時間にわたる血糖の状態を調べることができます。糖尿病の確定診断の指標に用いられたりします。
便潜血反応 大腸や肛門からの出血に反応し、陽性の場合、大腸のがんやポリープが疑われます。