尿潜血(BLD)が陽性の場合は精密検査をして原因を特定させます。腎臓や尿路に異常がないかを検査を行います。

尿潜血(BLD)検査健康診断で行う血液検査

尿潜血検査は病院の検診等で行う尿の一般検査であります。尿検査は、尿タンパク検査同様に健康診断や外来診療の場で簡便に行われる検査であるが、非常に重要な意義を持つ検査でもあります。尿はタンパク・核酸代謝の終末産物や中間代謝物、諸種の有機及び無機塩類、電解質、解毒物質、微量のビタミン、ホルモン、酵素等を含有する。それらの物質の量的または質的変化,また異常物質の出現状況をみることで腎、尿路系の疾患や心、肝、内分泌その他諸器官の機能や病態を把握することができるからです。血尿とは尿に血が混入していることで一般の健康な方は陰性ですが、病気等により陽性となる事があります。これは尿中に血液が混入(血尿)しミオグロビン尿、ヘモグロビン尿とともに潜血反応が陽性を示します。健康診断における潜血陽性率は、大学生で4~5%、40代は男6%女10%、60代は男11%女24%、80代以上は男17%女29%程度の方が陽性として出ます。(女性は月経血による偽陽性がかなり含まれている)。血尿も良性の家族性血尿は治療不要であるりますが、尿中赤血球に破壊、変形が見られれば、糸球体の病気を疑います。

尿潜血(BLD)の基準値

血液検査項目 基準値(参考値)
血液検査名称 略称 数値 単位
尿潜血 BLD ( - )
陰性
 

尿潜血(BLD)検査の目的

一般的な尿検査になります。

 

尿潜血(BLD)検査は何を調べているのか

尿の中に赤血球が混じっているかどうかを調べて陰性の場合は問題ありませんが、陽性の場合は精密検査をして原因を特定させます。腎臓や尿路に異常がないかを検査を行います。尿中に大量の赤血球が混じると、目でみてわかるほど赤い血尿になりますが非常に量が少ないとみた目にもわかりません。目に見えて赤くなくても尿に赤血球が混じっていることを医学的には血尿(けつにょう)といいます。血尿は、腎臓や尿路のどこかに出血が起こっていることを示しています。
検査は、採尿した尿にリトマス試験紙みたいな試験紙を入れて、色の変化をみます。結果が陰性(-)なら正常です。陽性(+)を示す場合は、膀胱炎、腎臓や尿管(にょうかん)の結石(けっせき)などが疑われます。なお、女性の場合月経血が尿に混入すると、尿潜血反応が陽性に出てしまいます。外陰炎(がいいんえん)や腟炎(ちつえん)、閉経後の萎縮性(いしゅくせい)腟炎でも陽性になります。陽性の場合は再検査を行います。腎機能や尿路が正常な尿潜血であれば、その後しばらくして再検査を行うと陰性になります。

 

尿潜血(BLD)の検査結果からわかる病気

検査結果が適正範囲より大きく乖離している場合には疾患の可能性がありますので、値が乖離した原因を診療機関で医師の診察を受けるようにしてください。

 
検査結果 考えられる原因と疾患の名称
基準値より高値 膀胱炎、ネフローゼ症候群、腎癌、尿管癌、膀胱癌、家族性血尿、Alport症候群、菲薄基底膜症候群、遊走腎、腎動静脈瘻、ナットクラッカー現象、行軍ヘモグロビン尿症、尿路結石、IgA腎症、血管異常、嚢胞性腎疾患(ADPKDなど)、先天異常など泌尿器科的疾患
基準値より低値
【備考】

過労などからくる一過性で害のない尿潜血もあるので、診断確定には複数回の検査が必要です。

【関連項目】 
尿たんぱく尿潜血クレアチニン
  

その他の健康診断の検査一覧

血液検査項目 血液検査結果からわかること
肥満度 肥満度(BMI)とは、体重と身長の関係から算出される、ヒトの肥満度を表す体格指数です。
血圧 脳卒中や心筋梗塞などの原因となる高血圧や、低血圧などを判定。測定値は、日によって、また時間によって変動するので、何回か測ることが必要。 





T-Cho 数値が高いと動脈硬化の原因となり、心筋梗塞や脳梗塞などの病気を誘発してしまう。脂や脂肪分を多くとりがちな食生活の欧米化の影響で、高い人が増加しています。
HDL-C 血管内に付着する脂肪分を取り除き、動脈効果を防ぐことから「善玉コレステロール」と言われています。低いと心筋梗塞や脳梗塞などの病気を誘発してしまいます。 
LDL-C 比重の低いリポ蛋白コレステロール。いわゆる悪玉のコレステロール。
中性脂肪 体内の脂肪の主な成分でエネルギーとして利用され、余った分は皮下脂肪や内臓脂肪として蓄えられます。肥満、食べ過ぎ、飲みすぎで上昇し、動脈硬化や脂肪肝の原因になります。 



赤血球数 血液中の赤血球数を調べ、低いと貧血が疑われます。生理出血の増加や、鉄分が不足している場合も低くなることがあります。
ヘモグロビン 赤血球の成分のひとつで、主に血液中の酸素を運搬する役割を果しています。
ヘマトクリット 血液中の赤血球の容積の割合(%)を表し、低い場合は貧血の疑いがあります。
白血球数 白血球は、外部から進入した病原体を攻撃する細胞で、高いと感染症や白血病、がんなどが疑われます。外傷がある場合や喫煙、ストレス、風邪などでも上昇します。


尿

尿たんぱく 尿中に排泄されるたんぱくを調べ、腎臓病などの判定に用います。激しい運動の後、過労状態のとき、発熱時などに高くなることもあります。
尿潜血 尿中に血液が出ていないか調べます。陽性の場合、腎臓病や尿路系の炎症が疑われます。
血液 クレアチニン 筋肉内の物質からつくられ、尿から排泄されるクレアチニンの量を測り、腎臓の排泄能力をチェックします。高い場合、腎機能障害や腎不全が疑われます。
痛風
検査
尿酸 尿酸は、細胞の核の成分であるプリン体が分解してできた老廃物です。代謝異常により濃度が高くなると、一部が結晶化し、それが関節にたまると痛風になります。 




ZTT 血清に試薬を加えると混濁する反応を利用して、血液の濁りぐあいを測定します。濁りが強いと数値は高くなり、慢性肝炎や肝硬変が疑われます。
血清酵素 GOT GOTとGPTはともに肝臓に多く含まれるアミノ酸を作る酵素で、肝細胞が破壊されると血液中に漏れ、数値は高くなります。肝炎や脂肪肝、肝臓がんなど、主に肝臓病を発見する手ががりとなります。 
GPT
γーGTP アルコールに敏感に反応し、アルコール性肝障害を調べる指標となっています。 
ALP 肝臓、骨、腸、腎臓など多くの臓器に含まれている酵素で、臓器に障害があると血液中に流れ出ます。主に胆道の病気を調べる指標となります。
総たんぱく 血清中のたんぱく質の総量。高い場合は、慢性肝炎や肝硬変など、低い場合は、栄養不良や重い肝臓病が疑われます。
総ビリルビン ヘモグロビンから作られる色素で、胆汁の成分になっています。黄疸になると体が黄色くなるのはビリルビン色素が増加するためです。

尿
尿糖 尿の中に糖が出ているかを調べ、糖尿病を見つける指標のひとつとされています。陽性の場合は、糖尿病や膵炎、甲状腺の機能障害などの疑いがあります。
空腹時血糖 空腹時の血液中のブドウ糖の数値(血糖値)を調べ、糖尿病をチェックします。糖尿病の疑いがある場合は、ブドウ糖付加試験を行います。 
HbA1c 血糖検査では、血液を採取したときの値しかわかりませんが、HbA1cは120日以上血液中にあるため、長時間にわたる血糖の状態を調べることができます。糖尿病の確定診断の指標に用いられたりします。
便潜血反応 大腸や肛門からの出血に反応し、陽性の場合、大腸のがんやポリープが疑われます。