総コレステロールの検査は、動脈硬化による心筋梗塞や脳梗塞のリスクを血管内の健康状態を見るうえで重要な役割をしています。

総コレステロール(T-Cho)

コレステロールという言葉を聞いて多くの方は、動脈硬化や脂質異常症(高脂血症)の原因物質としてあまり良いイメージは持たれないことと思います。しかし、コレステロールには、人間の体を形作るうえで重要な細胞の細胞膜の成分としての働きやホルモンの一種であるステロイドホルモンなどの材料として重要な役割を持っています。
コレステロールには善玉と悪玉が存在します。善玉はHDLコレステロール、悪玉はLDLコレステロールがあり、HDLコレステロールは血管内のコレステロールを肝臓へ運び込み、LDLコレステロールは肝臓から血管内へコレステロールを運び出す働きを持っています。
しかし、いくら体にとって重要な働きを持っているとは言ってもコレステロールが体内に多い状態は、脂質異常書(高脂血症)や動脈硬化を引き起こすリスクを高めますので良い事ではありません。近年、日本人の欧米化により総コレステロールの値が高い状態にあり、同時に動脈硬化から脳梗塞や心筋梗塞のリスクが高まっています。

総コレステロール(T-Cho)の基準値

血液検査項目 基準値(参考値)
血液検査名称 略称 数値 単位
総コレステロール T-Cho 140~219 mg/dl
 

総コレステロール(T-Cho)検査の目的

総コレステロールの検査は、動脈硬化による心筋梗塞や脳梗塞のリスクを血管内の健康状態を見るうえで重要な役割をしています。動脈硬化を早める因子として、コレステロール値を代表とした脂質異常症(高脂血症)の他に高血圧や糖尿病などの疾患があります。更に生活習慣としては喫煙習慣やストレスが高まりやすい生活においても大きな要因として知られています。

 

総コレステロール(T-Cho)の検査結果からわかる病気

検査結果 考えられる原因と疾患の名称
基準値より高値 ACTHの長期投与、LCAT欠損症、Weber-christian病、vonGierke病、ストレス、ネフローゼ症候群、下垂体機能低下症、家族性高コレステロール血症、肝癌、急性アルコール性脂肪肝粥状硬化性疾患-冠硬化性疾患、経口避妊薬服用、甲状腺機能低下症、散発性高コレステロール血症、糖尿病、肥満症、閉塞性黄疸、末端肥大症
基準値より低値 アジソン病、α-リポタン白欠損症、悪液質、肝細胞障害、経静脈高カロリー輸液、甲状腺機能亢進症、消化不良症候群、低β-リポタン白血症、貧血、無β-リポタンパク血症
【備考】
脂質異常症の診断基準(血清脂質値:空腹時採血)
高LDL-コレステロール血症 :LDL-コレステロール ≧140mg/d
低HDL-コレステロール血症 :HDL-コレステロール <40mg/dl
高トリグリセリド血症     :トリグリセリド      ≧150mg/dl
※参考:高コレステロール血症の診断基準  総コレステロール≧220mg/dl 

【関連項目】 
総ビリルビン直接型ビリルビン総たんぱくアルブミンコリンエステラーゼチモール混濁試験硫酸亜鉛混濁試験AST(GOT)AST(GOT)ALT(GPT)γ-GTPアルカリフォスファターゼロイシンアミノペプチターゼ乳酸脱水素酵素インドシアニン・グリーンアンモニア総コレステロールB型肝炎ウイルス表面蛋白抗原C型肝炎ウイルス核酸定性C型肝炎ウイルス核酸定量
HDLコレステロールLDLコレステロール中性脂肪
 

総コレステロール血液検査結果の注意点

総コレステロールの一般的な基準値は、140~219mg/dlですが、閉経後の女性は、ホルモンの影響により上昇する傾向があるため別途総コレステロール値の基準値が定められており、150~239mg/dlとしています。もちろん、総コレステロール値の上昇しやすいため動脈硬化を引き起こしやすい傾向は高まりますので注意が必要です。
尚、総コレステロールの値は個人差が大きい検査として知られており、その大きな要因として遺伝が大きなファクターとして知られています。そのほかに、食生活、生活習慣(ストレス、喫煙など)などによって大きく左右されます。

 

コレステロール値が高かった人は病院での検査をお勧めします

総コレステロール値が基準値を大きく超えている場合は、動脈硬化のリスクを踏まえて、同系のコレステロール検査のHDLコレステロール、LDLコレステロールそのほかにも、動脈硬化の進行を確認するために眼底検査、CT、MRI、心電図、冠状動脈造影、心筋シンチなどの検査を病院では行います。

 

動脈硬化予防のためにコレステロールの多い食事を見直しましょう。

これらの検査を受けられ、動脈硬化と診断或いはリスクと診断された方は、動脈硬化進行を予防或いはリスク軽減のためにコレステロールを多く含む食生活を見直しましょう。コレステロールは、動物性脂質を多く含む食品に多く含まれていますので、バターや豚ロース肉、牛霜降り肉、エビ、卵黄など、コレステロールを上昇させる食品は、なるべく控えるようにしましょう。
コレステロール上昇の予防として、植物油や魚油等に多く含まれている「不飽和脂肪酸」、果物や海草には「水溶性の食物繊維」、キノコ類や大豆製品などにはコレステロールを低下させる作用があります。
また、HDLコレステロールは、低下することにより血液中にコレステロールが増えてしまう事になってしまいます。そのため、コレステロールは高いだけではなく、低すぎる場合にも注意が必要です。

 

その他の献血で行われる検査一覧

検査項目 補足説明
ALT(GPT) 肝臓に最も多く含まれる酵素です。
肝細胞が破壊されると血液中に流れ出すので、急性肝炎で最も強く上昇し、慢性肝炎や脂肪肝(肥満)などでも上昇します。激しい運動の後に一過性の上昇がみられることがあります。
AST(GOT) 心筋や肝臓に多く含まれ、骨格筋、肝臓、血球にも認められる酵素です。心筋梗塞や急性肝炎、アルコール性肝障害などで上昇します。その他運動の後に一過性の上昇がみられることがあります。
γ-GTP 肝、胆道、膵、腎などに多く含まれる酵素です。
上昇する疾患は、閉塞性黄疸、肝炎、アルコール性肝障害などです。病気がなくても、長期飲酒者では上昇することが多く、1ケ月位禁酒するとある程度正常化します。
総淡白(TP) 血清中には80種類以上の蛋白が含まれ、種々の機能を持ち、生命維持に大きな役割を果たします。その総量を総蛋白として測定しています。
アルブミン(ALB) 血清蛋白の50%以上を占めるアルブミンは、病気などで栄養が悪くなると減少するため、健康診断のスクリーニングとして大きな意味があります。
アルブミン対グロブリン比(A/G比) 血清蛋白はアルブミン(A)とグロブリン(G)に分けられ、その比率は健康な人では一定の範囲にありますが、病気によってはその比率が変化(主として減少)していきます。
コレステロール(CHOL) 血清脂質の一つで、一般に脂肪の多い食事を続けていると上昇します。また肝臓などで作られ、肝、胆道、腎、甲状腺の病気でその値が上下することがあります。
血清コレステロールが多くなると、動脈硬化を起こしやすいとされています。
赤血球数(RBC) 赤血球は、血液の主な細胞成分で、酵素を肺から各組織へ運ぶ働きを持っています。
ヘモグロビン量(Hb) 血液の赤い色は、赤血球に含まれるヘモグロビン(血色素)によるもので、赤血球の働きの中心となっています。
ヘマトクリット(Ht)(赤血球容積率) ヘマトクリット値は、一定の血液量に対する赤血球の割合(容積)をパーセントで表したものです。
平均赤血球容積(MCV) 赤血球1個の平均的容積、すなわち赤血球の大きさの指標となるもので、赤血球数とヘマトクリット値から算出したものです。
平均赤血球ヘモグロビン量(MCH) 赤血球1個に含まれるヘモグロビン量を平均的に表したもので、赤血球数とヘモグロビン量から算出したものです。
平均赤血球ヘモグロビン濃度(MCHC) 赤血球の一定容積に対するヘモグロビン量の比をパーセントで表したもので、ヘモグロビン量とヘマトクリット値から算出したものです。
白血球数(WBC) 白血球は細菌などを貪食し、免疫情報を伝達しさらに免疫能を発現して生体防御にかかわっています。細菌感染症があると、一般に白血球数は増加しますが、ウイルス感染症の場合はかえって減少することもあります。
血小板数(PLT) 血小板は出血を止めるための重要な働きを持ち、この値が極端に減少する出血を起こしやすくなります。
グリコアルブミン

糖尿病の検査の一つです。過去約2週間の血糖値が低い状態が続いていると低下し、高い状態が続いていると上昇します。糖尿病では標準値より上昇します。標準値範囲内でも15.6%以上の場合は注意が必要です。

B・C型肝炎検査 受付時に結果通知を希望した方には、異常を認めた場合にのみ、献血後1ヶ月以内に親展(書簡の郵便)にて通知されるようになっています。
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