タクロリムスの基準値
生化学血液検査項目 | 基準値(参考値) | |||
生化学血液検査名称 | 略称 | 数値 | 単位 | |
tacrolimus | 5~20 | ng/ml |
タクロリムス検査の目的
タクロリムスは、FK506とも呼ばれる免疫抑制剤。シクロスポリンより選択的にT細胞の活性化を抑える。主に肝・腎・骨髄の移植時で拒絶反応の抑制に有効。
タクロリムス血液検査 薬剤の作用
タクロリムスは、FK506とも呼ばれ1985年に筑波山麓の土壌中から発見された放線菌の一種であるStreptomyces tsukubaensisから精製・単離されたものである。 本剤は基本的にはシクロスポリンと同じ免疫抑制作用をもつ薬剤と考えられるが、よりT細胞機能を選択的に抑制するといわれる。一方、NK細胞活性やADCC活性、マクロファージ貪食能への抑制作用はもたない。また、急性拒絶反応がT細胞の活性化により起こることと、本剤がT細胞活性化を強力に抑制することから、移植時の免疫抑制導入療法の柱となっている。
タクロリムス血液検査 薬剤の副作用
タクロリムスの副作用として、腎機能障害、膵機能障害が発現する場合があるので、クレアチニン、クレアチニン・クリアランス、BUNなどの腎機能検査や血中アミラーゼ、空腹時血糖、尿等などの膵関連検査を適宣追加する必要がある。
タクロリムス血液検査 禁忌
本剤注射液中の成分であるポリオキシエチレン硬化ヒマシ油に対し過敏歴のある患者、シクロスポリン投与中の患者、カリウム保持性利尿剤投与中の患者、妊婦または妊娠している可能性のある患者には投与を行わない。
その他の血球検査項目
血清血液検査項目 | 備 考 | |
メトトレキサート | メトトレキサート血液検査は、白血病、絨毛性疾患の治療に使われる葉酸代謝拮抗剤。著明な骨髄抑制と腎毒性があり血中濃度測定が重要。 | |
ジゴキシン | ジゴキシン血液検査は、代表的なジギタリス性強心配糖体。とくに腎機能が低下した患者で至適投与量を知るために血中濃度を測定。 | |
シクロスポリン | シクロスポリンは、免疫抑制剤。臓器移植や自己免疫疾患に用いられる。経口投与時の血中濃度推移には個人差が大きいため、濃度測定を行う。 | |
タクロリムス | タクロリムスは、FK506とも呼ばれる免疫抑制剤。シクロスポリンより選択的にT細胞の活性化を抑える。主に肝・腎・骨髄の移植時で拒絶反応の抑制に有効。 | |
バンコマイシン | バイコマイシンは、MRSAに有効なグリコペプチド系抗生物質。腎機能障害患者で排泄率が低下するため血中濃度測定が有用。 | |
アミカシン | アミカシンの血液検査は、ゲンタマイシン耐性緑膿菌等に効く抗生剤。血中濃度測定で腎毒性、聴神経障害を予防。 | |
トブラマイシン | トプラマイシンは、緑膿菌、変形菌などに有効なアミノグリコシド系抗生物質。腎障害をきたすおそれがあり、血中濃度測定は有用。 | |
アルベカシン | アルベカシンは、メチシリン・セフェム耐性の黄色ブドウ球菌に有効なアミノグルコシド系抗生物質。腎機能低下者での副作用発現に注意。 |