血液中の白血球数を見る検査です。白血球は、身体の組織に侵入した細菌や異物に対する免疫の働きをしています。

白血球(WBC)-病院で行う血液検査

■白血球(はっけっきゅう、White blood cell)とは、血液に含まれる血球成分です。
白血球の正常な値は、血液1立方ミリメートル当り 3,500~9,000個で、赤血球数に比べ極端に少ないのが特徴です。
■白血球はその種類が豊富で、中性好性、酸好性、塩基好性白血球、リンパ球、単核細胞(単球)があります。
■白血球の中で原形質内に顆粒をもった顆粒白血球(中性好性、酸好性、塩基好性白血球)
 白血球の中で原形質内に顆粒をもたない無顆粒白血球(リンパ球、単核細胞)に分類することができます。
■この顆粒は、殺菌作用を持ち骨髄で産出され末梢血内の白血球の50~75%程度を占めます。リンパ球は末梢血内の20~40%を、
 単球は3~6%ほどです。また、異物の呑食・不要になった体細胞の処理、体液性免疫細胞への抗原提示、サイトカインの放出など
 さまざまな役割を果たすマクロファージが存在します。
■白血球の大きさは、白血球の大きさは種類によって異なりますが6から30μm(マクロファージは20~50μm)。
■白血球の寿命は、顆粒白血球で10日前後、リンパ球の大部分は100~200日、一部は3~4日と推定されています。

白血球(WBC)の働き

■白血球は外部から進入した細菌やウイルスなどの異物を排除したり、役目を終えた細胞の排除などを役割をする造血幹細胞由来の細胞です。
■白血球の免疫メカニズムは、進入した細菌、異物などを貪食することで免疫効果を示しています。
■白血球は目的の場所まで、遊走性というアメーバ運動によって移動しますが、同じ白血球でも中性好性白血球が遊走性に優れています。
 しかし、単核細胞は遊走性は鈍いですが、細菌を貪食する力は中性好性白血球の10倍あり強い免疫力を発揮する事ができます。
■白血球は、急性感染症の場合は中性好性白血球が、慢性の疾患症の場合には単核細胞が増殖するという特徴があります。
■それ以外の白血球の働き(リンパ球の働きによる免疫による生体の防御作用です。)
 リンパ球の中でもTリンパ球(T細胞)とNK細胞は細胞免疫によって直接侵入した外敵やウイルス感染した細胞を攻撃する働きがあります。
 また、Bリンパ球(B細胞)は免疫グロブリンをつくることによって細菌、毒素などの作用を無力化する働きがあります。
 免疫グロブリンにはIgM, IgG, IgA, IgD, IgEの5種類がありアレルギーなどでご存知の方も多いかと思います。

白血球(WBC)の基準値

生化学血液検査項目 基準値(参考値)
生化学血液検査名称 略称 数値 単位
白血球 WBC M 3900~9800
F 3500~9100
/μL

白血球(WBC)検査の目的

 血液中の白血球数を見る検査です。白血球は、身体の組織に侵入した細菌や異物に対する免疫の働きをしています。そのため白血球が増加、減少が表すことは、細菌感染や、炎症反応を起こしたりしていることを示しています。

白血球(WBC)血液検査で何を調べているの

白血球数(WBC)を測定する事で免疫システムが正常に動作しているかを検査しています。白血球は、体外から侵入してきた細菌やウイルス、異物を排除するはたらきがあります。傷などにより炎症を起こしたりウイルスからの感染症になった時に白血球は進入してきたウイルスと戦います。また、赤血球は骨髄で作られていますが、いつでも戦えるように血液中以外に血管や臓器でプールされ炎症などが発生した時に動員がかかり迅速な対応も可能になっています。

白血球数が基準値より高い場合は、けがのほか、扁桃腺(へんとうせん)、気管支炎、肺炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、膀胱炎などの炎症性疾患が疑われます。また、白血病、がんなどがあるときも高くなります。一方、白血球が低い場合は、再生不良性貧血、肝硬変(かんこうへん)、急性白血病、膠原病(こうげんびょう)、一部の白血病、ウイルス感染などが疑われます。なお、白血球数は運動やストレスなどが原因で一時的に増えることがあります。そのほか、ヘビースモーカーも白血球数が増えます。多少の白血球の検査値が低値、高値であっても、ほかの検査で異常がなく自覚症状がなければ心配はいりません。

 

白血球(WBC)の検査結果からわかる病気

白血球(WBC)血液検査査結果が適正範囲より大きく乖離している場合には疾患の可能性がありますので、値が乖離した原因を診療機関で医師の診察を受けるようにしてください。

検査結果 考えられる原因と疾患の名称
基準値より高値 肺炎、虫垂炎、扁桃炎、白血病、細菌感染症、外傷、炎症性疾患、妊娠、喫煙
基準値より低値 ウイルス感染症(風疹、麻疹)、再生不良性貧血
【備考】

ステロイドの全身投与により高値。クロラムフェニコール、甲状腺治療薬(メチルチオウラシル、プロピルチオウラシル、チアマゾール)により、低値を示します。

【関連項目】 
クレアチンフォスフォキナーゼMBC-反応性蛋白白血球数赤血球沈殿速度

白血球(WBC)の血液検査値と病気

白血球は、赤血球ほど数は多くありませんが、体内の免疫機能として大切な働きをしている血液細胞です。血液検査では、白血球をWBCと表記される事も多いです。また、白血球の血液検査の基準値は、3500-9500とされている事が多いです。しかし、末梢血内の白血球数は個人差が大きく、また風邪や炎症などで白血球の検査値は短時間で変動をします。その為に検査機関で定めている白血球の基準値にも違う事もあります。特に血液検査で白血球数が少ない時には注意が必要です。白血球数が1立方ミリメートル当り5000以下になるとウイルスや細菌に対しての免疫力が低下し生命を維持するのに危険な状態といえます。特に白血球の中でも強い殺菌作用を作り出す免顆粒白血球減少症が2000以下となると身体の抵抗が極度に衰え死亡率が一気に高くなります。
(血液大辞典:白血球のページより)

白血球(WBC)血液検査の補足説明

白血球(WBC)血液検査で異常があった場合

白血球の血液検査で異常値を示した場合には、白血球の再検査や血液像(白血球分画)、赤沈(血沈)、血小板数などの血液検査、さらにCRP、シアル酸などの炎症マーカーの測定などが必要となります。白血球の再検査の結果が基準値の範囲内で、自覚症状がなく、ほかの検査でも異常が認められなければ、一過性なものであり特に心配はいりません。

扁桃炎や腎盂炎、気管支炎などの急性炎症で白血球が増えている場合は、白血球の血液検査値が上昇をします。原因となる疾患を治療によって炎症等が治まれば白血球数も正常に戻ります。ヘビースモーカーの人は、気管や気管支に慢性の炎症を起こして白血球数が30%ほど増える傾向にありますので、出来るだけ喫煙の本数を減らしましょう。白血球数の血液検査結果が著しく増加する場合には、白血病や敗血症の可能性があります。早急の治療が必須となりますので、ただちに入院して骨髄の検査(骨髄穿刺)を受ける必要があります。

白血球数が少なすぎる場合は、体の防御反応が低下し、細菌などに感染しやすくなります。白血球数が1000個以下と極端に減少したとき、重い敗血症を起こす可能性が高くなります。すぐに無菌室に入らないといけない非常に危険な状態です。このような場合も、白血球数が減少した原因となる疾患を突き止めるために骨髄検査を受けなくてはなりません。また、白血球は、さまざまな薬剤の副作用で白血球が減少することもありますので、薬剤を服用している場合は、ただちに中止する必要があります。

白血球を詳しく知りたい方は、血液大辞典の白血球のページを参照してください。
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